Герпесный кератоконъюнктивит и метагерпетический кератит - опыт лечения

Наталья Д., 33 года
Москва и область, ноябрь-декабрь 2012 года, edka.ru.

Данная статья написана не медиком и не врачом, а пациентом. Мне довелось на собственном опыте узнать, что такое герпесный кератоконъюнктивит, а потом и метагерпетический кератит - рассказываю о своём опыте лечения - возможно, он пригодится тем, кому также доведётся услышать от врачей такой диагноз. Это болезнь довольно редкая (по крайней мере, так говорили врачи при осмотре, у меня глаз поражён очень глубоко и тяжело), и информации не так много. Рассказываю о том, что за время болезни удалось узнать. К сожалению, после полутора месяцев от начала истории (из них 2 недели провела в больнице), глаз пока ещё не прояснился полностью - осталось помутнение на роговице, и пройдёт ли оно - неизвестно.

Пишу всё подробно, наверняка большая часть деталей неважна, но я не врач, и мне сложно понять, какие детали важны, а какие можно было бы опустить.

Но обо всём по порядку.

Началось всё с того, что в течение около 10 дней за городом я умывалась родниковой водой - промывала и глаза. Вода питьевая, чистая, её регулярно проверяют - всё в норме. Всё-таки почти 200 км от Москвы, место глухое и чистое. Видимо, мне не повезло, возможно предрасположенность была, или левый глаз был поцарапан, и т.п. - неясно как, но зараза в глаз попала. Именно левый глаз у меня пострадал, с правым всё в порядке.

Надо сказать ещё и о том, что с подросткового возраста у меня миопия высокой степени, зрение уже лет 15 держится около минус 6 на оба глаза. В остальном я, можно сказать, здоровый человек (хотя и не отличаюсь крепостью сложения): заболеваний никаких нет, лекарства не принимаю, никакие (может поэтому с непривычки на них будет такая странная реакция).

Простуды (герпеса) на губах не было ни разу в жизни.

Первые проявления болезни начались 4-го ноября 2012. Пока помнила даты, позже записала их в блокнот, и потом продолжала записывать историю, поэтому всё сохранено точно. Хотя врачам в больнице моя манера записывать не нравилась (врачам не доверяете??), тут дело вовсе не в недоверии - просто привычка, т.к. по образованию я журналист и социолог. А также точно знаю, что после больницы мне спрашивать будет не у кого, поэтому запомнить надо как можно больше.

Поначалу - типичные проявления обычного конъюнктивита - глаз режет, ощущение песка в глазу, и т.п. Глаз тёк слезами, а гноя не было совсем.

Начала искать в интернете, что это за болезнь, установила себе вирусный конъюнктивит (это оказалось верным, как позже выяснилось), стала искать, что при этом врачи выписывают. Накупила в аптеке самые разные варианты глазных капель (среди них был и Полудан, который мне потом будут колоть и капать), стала читать аннотации. Выбрала из всего Актипол и Офтальмоферон, их и начала закапывать. К сожалению, я не знала, что у меня герпесный конъюнктивит, и лечить надо герпес. Поэтому закапывание капель мне никак не помогло.

Дальше начало становиться всё хуже. Менее чем через неделю глаз уже начал сильно болеть и очень сильно слезиться, сильно боялся света, перестал открываться. 15-го числа сил терпеть уже не стало, глаз болел ОЧЕНЬ сильно, и уже открыть его не могла, и днём поехала в Москву. К вечеру, ближе к ночи, оказалась на приёме у врача скорой офтальмологической помощи. Они работают круглосуточно, но даже ночью очередь, пришлось посидеть.

Поставили диагноз - вирусный герпесный кератоконъюнктивит. Это было, повторюсь, 15-го ноября 2012, пока речи о больнице не шло, выписали лечение:

1. глазные капли Тобрекс - по 1 капле 4 раза в день
2. глазные капли Актипол - по 1 капле 6 раз в день
3. глазная мазь виролекс или зовиракс (мы купили зовиракс) - 3-4 раза в день (под нижнее веко, надо приноровиться намазываться)
4. таблетки ацикловир 400 - 2 раза в день
5. таблетки амиксин (выпить курс 6, а лучше 10 таблеток, по схеме из аннотации)

На вопрос о том, чем может грозить неблагоприятное развитие болезни, врач сказала, что может остаться помутнение роговицы и что обязательно надо лечиться, не бросать. Ещё врач сказала, что глаз очень плохой, кислый, сказала обязательно принимать всё прописанное.

С этим списком уехала обратно за город, купила лекарства, принимала. Сильная боль в глазу продолжалась ещё несколько дней (спать и есть было почти невозможно), потом начала спадать.

Однако утром 19-го ноября, проснувшись, к своему ужасу обнаружила, что левый глаз помутнел так, что практически ничего не видел, только общие силуэты. Но он уже не болит. Начала читать побочные эффекты лекарств - думала, возможно это побочное явление, и оно пройдёт. Тут же перестала мазать зовиракс, капать тобрекс, оставила только актипол и ацикловир, их продолжила принимать. Глаз уже не очень беспокоил, только по ночам, такое ощущение, закисал, приходилось капаться и ночью, иначе неприятно щипало и слезилось. Глаз выглядел страшно: равномерно-мутно-красный, плохо открывающийся, кошмар.

Пробовала промыть глаз ромашкой - щипало так, что можно было лезть на стенку, прошло через несколько часов, больше не рисковала, промывала заваркой чая.

Глаз всё мутнел и мутнел, никакого просвета, так продолжалось неделю. Через неделю, 26 ноября, удалось рассказать о таком состоянии глаза одному из офтальмологов (через знакомых, удалённо). Думала, врач скажет, что это скоро пройдёт. Ничего подобного!! Врач сказала СРОЧНО!!! приезжать на осмотр, и что по описанию, состояние глаза ОЧЕНЬ плохое, грозить может вплоть до потери глаза. Ужаснувшись, бросила всё, и снова поехала в Москву.

ВАЖНО. Если бы в этот момент не услышала такого мнения врача, продолжила бы сидеть дома и ждать, когда всё пройдёт, то в итоге скорее всего глаз бы уже не удалось спасти. И так процесс зашёл уже очень далеко, глаз оказался глубоко поражён, ещё б какое-то время - и со зрением на левом глазу, а возможно и с самим глазом как органом, пришлось бы расстаться. Отсюда ВЫВОД: если чувствуете, что с глазами что-то не то, идите ко врачу, и чем скорее, тем лучше!!!

27-го ноября сначала пришла на осмотр в поликлинику к знакомому офтальмологу. Всё ещё была уверена, что сейчас меня осмотрят, что-нибудь выпишут, и отправят домой, глаз-то ведь не болит! Не тут-то было!! Врач состоянию глаза ужаснулась! Сказала, что роговица повреждена так сильно и глубоко, что за ней она практически ничего не видит. Сказала СРОЧНО ложиться в больницу на лечение - на уколы и т.п., и что при домашнем лечении результата гарантироваться нельзя, можно лишиться глаза как органа. А потом, возможно, и второго!!

Дали мне направление на ул.Руссолима, в НИИ глазных болезней при РАМН, сразу я туда поехала. Приехала днём, в справочной сказали, что сегодня приёма уже нет, ни срочного, никакого! Приходить нужно утром - с 8 утра выдают талоны посещений на этот же текущий день, с 9 утра начинается приём. Принимают всех, но приходить надо очень рано утром, чтоб точно получить талон.

Одна из мимо проходящих врачей (пробовала попроситься, чтоб хоть кто-то принял, но не получилось) на слово "кератит" очень сочувствовала, говорила, смотрите, не лишитесь роговицы!

Поняла, что сегодня на приём здесь не попаду, и решила поехать снова в скорую, чтоб время не терять, чтобы хотя бы сделали укол.

Мне очень и очень повезло - в скорой 27-го ноября попала на приём к тому же врачу, что принимала меня 15-го ноября, которая поставила диагноз и назначила лечение. Она меня даже вспомнила, посмотрела глаз, и сказала, что да, всё очень плохо, но вылечить можно. Правда, уже однозначно в больнице. Поставили диагноз - дисковый герпесный кератит.

Тут же в скорой отправили меня в кабинет:

1. поставить пиявки
   
2. и сделать укол актипола в глаз.
   

Пиявки у них свои, а для укола тут же в аптеке при больнице сказали купить актипол. Купив, пошла в кабинет. Там сделали укол в глаз (сначала капают новокаин, потом говорят открыть глаз, смотреть наверх, колят в нижнюю часть открытого глаза - неприятно, но терпимо, особенно когда уже глаз на кону). После укола на висок у больного глаза поставили двух пиявок (пиявок мне ставили впервые в жизни - процедура, оказывается, даже приятная!). Сняли минут через 15. Самое забавное - тут же на висок приложили ОГРОМНЫЙ кусок ваты (размером с хороший мужской кулак) и крепко-туго забинтовали всю голову. Как после боя. :-) Снимать сказали не ранее, чем через сутки. Так и пришлось ехать домой в метро, хорошо что зима, и голова шапкой закрыта, видно только спереди, не так страшно. :-)

Так с забинтованной головой наутро и приеду ложиться в 15-ую больницу; там мне молодые врачи скажут, что теперь уж только в скорой пиявок ставят, устрело, мол. Не знаю, конечно, но я врачу очень благодарна - пиявки очень здорово сняли отёк с больного глаза, он стал открываться нормально и выглядеть гораздо лучше. Чем бы ещё, кроме пиявок, можно было так быстро, точно и без последствий ещё снять отёк - я не знаю!

С такой забинтованной головой спустилась вниз снова ко врачу - узнать, что дальше делать. И там мне дали направление в 15-ую больницу, в офтальмологическое отделение, ложиться утром 28-го ноября. И выписали следующие лекарства:

1. глазные капли Актипол - по 2 капли 6-8 раз в день
2. глазные капли Цикломед - 2 раза в день, утром и вечером (именно их капают при проверке глаза для расширения зрачка)
3. глазная мазь Зовиракс - 3-4 раза в день
4. таблетки Амиксин, принять 1 сегодня, завтра два раза по одной, потом перерыв, потом 1 таблетка, потом через 2 дня ещё таблетка
5. Ацикловир в таблетках 400 м - по 1 таблетке 2 раза в день
6. Индометацин - по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 5 дней.

Врач сказала обязательно принимать это всё НЕЗАВИСИМО от того, что мне пропишут в больнице. Я б так и сделала, если бы не дальнейшие приключения. :-)

Итак, на Руссолима решила уже не ехать наутро, а просто сразу ехать в 15-ую больницу по направлению из скорой, ложиться на лечение.

Снова купила выписанные лекарства, вечером актипол-цикломед закапала, намазалась зовираксом, выпила амиксин и ацикловир.

Утром 28-го ноября встала часов в 6 утра, чтобы собраться, и, позавтракав, снова приняла все лекарства, на этот раз вместе в индометацином. Собрала вещи, успела вызвать такси, и вот тут понеслось...

Может от того, что болела уже почти месяц и всё это время толком не ела и не спала, появилась такая реакция на индометацин или на всё вместе взятое, но через полчаса после приёма таблеток поняла, что начинаю терять сознание. Перестала чувствовать сначала руки-ноги, потом тело вообще, сознание осталось только где-то в голове, и то уже на грани. Усилием заставила себя встать и ходить туда-сюда по комнате, чтобы совсем не отключиться. Поняла, что этого мало и всё равно сейчас отключусь, что сердце почти не работает и дышать тяжело, взяла в зубы яблоко, вцепилась в него. До этого успела позвонить сестре, чтоб пришла срочно (хорошо недалеко), открыла в квартире дверь на всякий случай. Остановить ходьбу было нельзя - тут же бы упала, поэтому куртку и даже ботинки одевала на ходу, не зашнуровывая. С сестрой вышли на улицу, там ждали такси, но даже на воздухе не полегчало. В такси всё время грызла несчастное яблоко и работала икрами ног, благо ехать недалеко, минут 20. Позже оказалось, что за 2 часа с яблоком в зубах повредила эмаль зубов, аж до пятен, жевать на следующий день не могла, потом постепенно нормализовалось. И губы опухли, проходили несколько дней.

Добрались до больницы, верхняя часть тела вроде вернулась, не чувствовала уже только ноги-руки. Дошли до приёмной, там меня приняли, отправили в 13-ое глазное отделение, на 10-й этаж.

Так 28-го ноября 2012 я оказалась в больнице.

Сознание всё ещё на грани было, но уже не так страшно, взяли меня на осмотр. Смотрела зав.отделение, Алла Ивановна, её заместитель, Валентина Викторовна, а дальше - вообще все врачи, что были, чуть не 10 человек. Сказали, случай редкий и очень тяжёлый, восстановление будет трудным и долгим, займёт месяцы.

После осмотра - обычные больничные дела, ЭКГ и т.п. Ходила всюду сама, но с трудом, в голове сильно шумело.

В больнице в день приёма назначили лечение:

1. уколы Полудан в глаз - 1 раз в день
2. капли в глаз - Полудан, 4 раза в день
3. мазь глазная Зовиракс - 2 раза в день
4. лазер синий + красный, каждый день (когда работает лазерное отделение, кроме воскресенья)

Дополнительно спросила, можно ли ещё Актипол капать - сказали можно. Капала его днём. Потому как в больнице в процедурной капли утром (от 7 до 9 утра, когда как, зависит от смены), около 12-13 часов, потом около 18 и 21 часа. Все лекарства в больнице - больничные, свои не приветствуются, покупать ничего не надо. Так что просто между 13 и 18 часами 1-2 раза капала свой актипол.

Никаких таблеток не назначили; сказали, что очаг местный, только в глазу, и лечить только его. А после такой утренней реакции таблетки, которые назначили в скорой, я пить побоялась.

Тут же 28-го числа сделали первый укол полудана в глаз, довольно болезненный, актипол накануне в скорой был легче.

Через некоторое время после укола со мной снова что-то произошло: снова почувствовала, что теряю сознание. Успела нашатырь попросить у сестёр, далее голову с подушки уже не могла поднять. Начались судороги (руки и ноги), ноги начали отниматься и холодеть. Дали таблетку калия, поставили капельницу с глюкозой, плюс ватка с нашатырём в руке. Вспомнив утро, лёжа снова заставляла себя работать ногами (носок на себя, от себя - потом даже икры болели, но зато ноги не совсем отнялись). Пульс и давление были в норме, что это было - не знаю, ощущение, что какая-то из систем отключилась, но почему и как - неясно. Осталась в сознании, но в себя приходила долго.

Полностью отошла и почувствовала приятную тяжесть в теле только к ночи, до того весь день кружилась голова и казалось, что в любом момент упаду.

Пробовала узнать, могла ли такая реакция возникнуть на полудан. У врачей не спрашивала, у знакомого по телефону спросила - сказал, такое возможно. Ранее читала в интернете о полудане, что он токсичен, так что теоретически возможно, реакция была именно на него. Однако врачи, вероятно, с этим не согласятся.

На проверке зрения больной глаз показал минус 10. Вместо тех минус 6, что всегда были. Плюс ещё и муть, ужас. Можно сказать, я им вообще почти не видела.

В общем-то, на этом тяжёлые приключения закончились, дальше лечение шло гладко.

Утром 29 ноября взяли анализы крови и мочи. Они оказались хорошими.

Назначенное лечение (уколы и капли полудана) продолжалось неделю, зовиракс и лазер - 2 недели, всё время пребывания в больнице (процедур лазера прошла 10).

Через неделю после очередного осмотра ввели новое лекарство (помимо полудана) - дексаметазон (коротко в больнице его называют просто декс), укол и капли:

1. укол дексаметазона - в одном шприце с полуданом, 1 раз в день
2. капли дексаметазон - 3 раза в день (не 4, как полудан, полудан продолжали капать 4 раза)
3. на день позже ввели ещё капли рибофлавина
4. и продолжаются капли полудана 4 раза в день, как и раньше, и мазь зовиракс 2 раза в день
   

5 декабря на осмотре сказали, что процесс в глазу ещё тяжёлый.

Капли декса, мне сказали медсёстры, больше 2-3 раз в день не капают, т.к. это гормоны.

На дексаметазон глаз отлично отреагировал уже после первого укола. После укола декса глаз сильно отекает, даже мешается (отекает роговица, она и выпирает и мешается), закрывать трудно, НО - когда отёк спал, оказалось к вечеру, что глаз сильно прояснился, видеть стала гораздо лучше, это было настоящее счастье!!

5-го декабря взяли из глаза мазок на бактериальный посев. Правда, результатов то ли я не дождалась (выписалась 11-го декабря), то ли анализ был хорошим и мне о результатах не сказали.

5-го числа проверили зрение - минус 5,5 у здорового правого глаза (это как обычно), у больного левого - минус 8.

6 декабря на осмотре оказалось, что очаг уменьшился почти вдвое! Глаз всё ещё сильно мутный, но гораздо лучше, чем был.

Сказали, что затронуты глубокие слои роговицы.

7 и 8 декабря 2012 - без осмотров, просто процедуры (укол, капли, лазер). 8 и 9 декабря - выходные, в выходные уколы в глаза делают дежурные врачи.

8 декабря (суббота) - это 3-й или 4-й укол полудана с дексаметазоном, почти сразу после укола очень сильно отёк не только глаз (как обычно, это нормально), но сильный отек пошёл и в ГОРЛО. Дошло до того, что я почти задыхалась: ещё немного, и побежала бы за помощью, но часа через два немного отлегло, через 3-4 часа уже перестало быть страшно, НО - до конца горло так не прошло, осталось болезненным.

9-го числа, в воскресенье, сказала об отёке в горло дежурному врачу, который должен был делать очередной укол, и она укол отменила, рисковать не стали. Оставили декс только в каплях, но в воскресенье заметила, что даже на капли декса есть реакция в горле - тоже отекает, и довольно сильно, хотя и не как от укола. Что это от декса - точно, проверяла: просила иногда его не капать, только полудан и рибофлавин - всё в порядке. Как только декс капали - реакция на горло. Сходила вниз в аптеку при больнице, купила капли дексаметазона (стоят они, кстати, дёшево), стала учиться капать сама, пережимая слёзный канал. Если пережимать хорошо - всё в порядке, если не очень и капли затекают внутрь - тут же реагирует горло, отекает, тяжело дышать.

10-го декабря (понедельник) вышли врачи, сказала об отёках, декс в уколах совсем отменили, вкололи просто полудан. Спрашивала, есть ли аналогичная замена дексу - сказали, что нету!

Если честно, обидно до слёз: за те дни, что кололи декс, глаз сильно восстановился. С каждым днём он прояснялся всё больше и больше. Ещё б неделю в больнице полежала с такими уколами (мне говорили, что с моим заболеванием я могу оставаться в больнице и три недели) - возможно, вышла бы с совершенно здоровым глазом, никакого помутнения может бы и не осталось. Но не вышло, ЭХ!!

Когда 10-го стало ясно, что уколы декса мне уже делать не будут, попросилась на выписку, лечиться дома. Всё-таки за две недели в больнице очень устала, пора было домой. Так что оформили выписку на 11 декабря, утро вторника. 11-го и уехала домой, снова к себе за город. С рекомендациями по лечению. Выписали:

1. таблетки циклоферон (выписали бы наверное ацикловир, но из-за такой реакции 28-го ноября заменили его циклофероном), принимать по 2 таблетки в день по схеме в дни: 1 день, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 - за 30 минут до еды
   
2. глазные капли офтальмоферон 3 раза в день в течение 3-4 недель
3. глазные капли дексаметазон 3 раза в день в течение 3-4 недель (сказали, что если будет аллергия, то отменять, и замены нет)

ИТОГ: легла в больницу 28 ноября, вышла 11 декабря (могла бы остаться ещё на неделю). Когда ложилась, глаз был ужасным: страшный, больной, почти не видел. При выписке помутнение на роговице осталось, особенно в центральной части, по периферии почти нет. Выглядит глаз совершенно здоровым, ничем от правого не отличается, никогда не скажешь, что с ним что-то не в порядке. Так что ОЧЕНЬ благодарю врачей - могла без глаза остаться, а теперь - всего небольшое помутнение. Есть надежда, что получится его убрать, всё-таки, конечно, оно немного раздражает, тем более что лет мне всего немного за 30. Муть особенно заметна при ярком свете, в полумраке почти нет.

Пройдёт ли помутнение - никто не гарантирует; все врачи, которых спрашивала, говорили, что оно может остаться. И что будет со зрением - неясно, упало на две единицы, с минус 6 на минус 8. Буду пробовать восстановить.

После того, как я уже почти попрощалась с глазом, даже стыдно жаловаться на лёгкую муть и упавшее зрение. :-)

Сейчас с выписки прошло всего несколько дней - капаю капли, позже напишу, что будет дальше.

На выписке из больницы значится диагноз - метагерпетический кератит. И миопия высокой степени.

Выписаться я просила ещё и потому, что поняла, что уже сильно заболеваю, и в больнице лечиться не смогу. Очень сильно обложено было горло и нос.

При выписке позже приезжать на осмотр, сказали, не нужно - далее наблюдение у врача по месту жительства. Признаться, это меня расстроило - за 2 недели в больнице уже сильно привыкла ко врачам, как к родным, и так им благодарна, что словами передать сложно. Узнать, что к ним на осмотр уже не попаду, было тяжко.

Рекомендовали сдать кровь на ПЦР - установить возбудителя.

Уже дома:

Приехав домой, первым делом - отмывание с ног до головы, а потом - промывание носа, любимая и незаменимая процедура "чайничек" (смотрите в отдельной статье). Раствор соли и соды - сначала заливаем в одну ноздрю, течёт из другой, затем в другую.

Сейчас проливаюсь не из заварочного чайничка, как раньше, а при помощи специального устройства (купили в аптеке) - на фото справа, Dolphin, потрясающе удобно! Не приходится так низко, как с чайником, голову наклонять, и поэтому практически не течёт в горло. На объём около 150 мл тёплой воды развожу около половины чайной ложки морской соли и трети чайной ложки соды, плюс 3-4 чайных ложки процеженного отвара чистотела.

Отвар чистотела - 1 чайная ложка сухой травы на стакан кипятка.

При первых процедурах оказалась, что боль страшная. И тут-то до меня наконец дошло, что это заболевание глаза у меня может быть связано с гайморитом.

Около 7 лет назад перенесла очень тяжёлый гайморит, вылечиться помог старший друг и целитель, Александр Степанович Беликов (его сайт - vede.ru) - именно он про "чайничек" рассказал. Врачи, как говорится, тогда уже тогда просто "руками разводили". С чайничком вылечилась менее чем за месяц. И очень хорошо помню, что в начале, в разгаре болезни, процедура промывки носа крайне болезненная, а потом, когда здоров, нос проливаешь и не замечаешь - даже непонятно, зачем это делать и происходит ли хоть что-нибудь.

Первые дни после больницы промывала нос раз по 5 в день, и каждый раз было очень больно. Дальше - 3-4 промывки в день, боль уже не такая, теперь и двух раз в день достаточно. Горло почти прошло за 5 дней, насморк тоже - так и не начался, можно сказать.

Самое ГЛАВНОЕ - продолжаю капать дексаметазон, так вот, реакции обкладывания горла теперь на него НЕТ!! Вероятно, отёк на горле от декса возникал из-за болезни, а вовсе не от аллергии. Тем более обидно, что доколоть его не удалось!

А.С.Беликов рекомендовал также протирать веки отваром чистотела (ВНИМАНИЕ! - в глаз отвар не должен попадать, только протираем сверху), добавлять этот же отвар в чайничек (что я и делаю, по 3-4 чайных ложки на процедуру), и сказал, что придётся ещё и внутрь отвар принимать, по 1 столовой ложке 2-3 раза в день. Чистотел ядовит, так что лечиться им нужно с осторожностью. Но и действие его мало с чем сравнимо - сильное и точное. Внутрь чистотел принимают не дольше двух недель.

В общем, до нового 2013-го года мне ещё принимать назначенные в больнице лекарства, потом напишу, что будет с глазом, получится ли снять помутнение и восстановить зрение. Но это процесс долгий, на месяцы.

17 декабря 2012.

Продолжение следует.

25 декабря перестала капать дексаметазон - заметила, что глаз ночью стал сохнуть, неприятно, попробовала убрать декс - стало получше (хотя тоже не идеал). Офтальмоферон капать продолжаю. У декса, если почитать аннотацию, после 2-х недель применения (у меня получилось три - одна в больнице, две дома) возможны ТАКИЕ побочные реакции, что мурашки по коже. Надо было бы ко врачу сходить, но под новый год не получится. Декс мне прописывали дома капать 3-4 недели, как и офтальмоферон, но у меня декс получилось только 2 недели, а офтальмоферон докапаю все 4 недели.

13 января 2013 - помутнение осталось, и довольно сильное - это уже продолжение истории в отдельной статье, лечение бельма на глазу (помутнения роговицы после кератита).

На фото слева не мой глаз, у меня внешне изменений не заметно, но вижу очень плохо, всё мутное.

Май 2013 - перенесла рецидив кератита после похода в гости в дом-проходной двор. Справиться удалось быстро, рассказ тут - рецидив кератита и как с ним справиться.

Конец декабря 2013. После рецидива научилась проводить профилактику - больше рецидивов нет, и глаз себя чувствует совершенно здоровым. Проверенные средства очень просты - протирание век отваром чистотела (особенно после общения с людьми) и регулярные промывания носа долфином (с раствором соды-соли) - желательно каждый день, если были в общественных местах. Если сидите дома, или за городом - то даже этого делать не обязательно, только при первых признаках любого недомогания.

Иногда ещё веки 20% живицей на кедровом масле можно смазывать - так, чтоб в глаза совсем не попадало, только веки.

ТРИ ГОДА СПУСТЯ (лето-осень 2015) - смотрите здесь (тоже большая статья, заметка с фото - под заголовком Три года спустя, увидите), ситуация ухудшилась.

ДРУЗЬЯ! Кто перенёс кератит - пишите в комментариях, что вам выписывают, как лечитесь, удалось ли избежать образования бельма, и если да, то как?

Чем промывать глаза

За две недели в больнице можно много чего узнать и подсмотреть полезного и интересного.

Например, до больницы мне было совсем непонятно, ЧЕМ можно промывать и протирать глаза? Спиртом не протрёшь, приходилось кипячёной водой или чаем, но оказалось, есть отличное удобное средство. Подсмотрела и спросила в процедурном кабинете. Медсёстры на каплях открывают пакет с ватными тампонами, кладут их в эмалированную ёмкость, и наливают туда какую-то жидкость.

Спросила, что это. Оказалось, всё очень просто! Это физраствор, натрия хлорид, продаётся в аптеках, для внутривенного применения, стоит копейки.

Для дома купила флакон на 200 мл - хватит наверное навечно. :-)

Можно протирать глаза ватными тампонами, но удобнее - ватными дисками, они тоже есть в аптеках, в разных упаковках (50, 100 и больше штук), компактная упаковка, не ворсят, удобнее не придумаешь. Ими же снимают косметику с глаз. Если протираете оба глаза - для каждого берите свой диск-тампон.

Для промывания и протирания глаз удобно также использовать марлевые стерильные салфетки, в упаковках, как на фото слева. Если надо глаз закрыть, берём такую салфетку, раскладываем её насколько нужно (они свёрнутые), и пластырем сверху над глазом прикрепляем.

Похожие случаи:
вирусный кератит, кератит из-за сухого глаза

За две недели в больнице было ещё два случая, немного похожих на мой. Оба совсем другие, но общее было.

Молодой человек, 22 года - поступил почти одновременно со мной, и случай похож: у него тоже вирусное поражение глаза, НО - мне повезло больше, чем ему. У меня было ясно, что кератит герпесный, поэтому сразу точно назначили лечение, и вылечили, а у него - непонятно, что за вирус. Ему каждый день ставили капельницы, кололи уколы (не только в глаз), несколько раз посылали сдавать анализы в другие больницы. Глаз у него видел не просто мутно, как у меня, а ещё и с чёрными точками; если я видела, как сквозь белый мутный стакан, то он - как сквозь грязный белый мутный стакан. И глаз поражён был правый, и не левый.

Врачи ему говорили, что вирус в глаз мог попасть от чего угодно: мошка в глаз попала, задел веткой, и т.п. - неизвестно. Он рассказывал, что перед заболеванием месяц ездил по святым местам, купался в прорубях (тоже, как у меня, может из воды что-то попало), мазал какую-то церковную мазь для век, она в глаза затекала, и т.п. Глаз у него помутнел неожиданно, а не болел, как у меня.

В итоге его дней через 10-12 нахождения в больнице перевели в инфекционную больницу - перевозка за ним приехала, забрали. Нянечки после него сняли не только постельное бельё, как обычно, но запаковали в пакеты и подушки с одеялами, перемыли и матрас.

Чем у него дело кончилось - не знаю.

Пожилая женщина (возраст точно не знаю). Тоже поступила примерно одновременно со мной. У неё был кератит из-за синдрома сухого глаза. За месяц до этого она сделала операцию (замена хрусталика при катаракте), недели две отлично видела, а потом с глазом стало неладно. Говорит, надо было ей мазь специальную в глаз закладывать, а она этого не делала, и развился кератит. В больнице ей закапывали в глаз не 2-3 вида капель, как мне, а аж по 6-7, причём капали и во второй глаз тоже. В итоге выяснилось, что речь идёт о пересадке роговицы, и на её вопрос, откуда берут роговицы для пересадки, сказали, что как правило - трупные. В день моей выписки её направили на консультацию на Руссолима, в НИИ глазных болезней РАМН, и для операции вроде её также должны будут перевести в какую-то другую больницу. Конца истории также не знаю.

Книга по офтальмологии: Офтальмологические проявления общих заболеваний

Будучи в больнице, спросила однажды у врачей, какую книгу-учебник по офтальмологии почитать можно, чтобы с болезнью разобраться. Посоветовали отличную книгу (она уже у меня в руках):

Офтальмологические проявления общих заболеваний

Автор: Е. А. Егоров, Т. В. Ставицкая, Е. С. Тутаева

Издательство: ГЭОТАР-Медиа

Книгу заказали в озоне, она очень дорогая, но тут уж не до экономии, когда глаз не видит.

Книга оказалась очень объёмной, это отличный учебник для медиков, здесь много специальных терминов, но понять и разобраться при желании вполне можно. А желание есть, да ещё какое!

В книге нашёлся раздел по герпесу и герпесному кератиту - эти развороты публикую ниже, в галерее под статьёй, можно почитать, кому надо. Но если у вас с глазами проблемы - лучше книгу купите, не пожалеете - здесь и о хламидийных инфекциях и их глазных проявлениях, и о многих-многих других. Много цветных иллюстраций - поначалу на них смотреть даже страшновато, если вы не медик и глаз никогда не видели. Но очень познавательно!

Метагерпетический кератит

Метагерпетический кератит. Общая информация, собрано в интернет.

Воспалительные инфильтраты залегают в основном глубоко в строме роговицы и на большой ее площади.

Это глубокая форма герпеса.

Чаще он возникает на почве древовидного кератита. Роговица представляет собой массивную эрозированную, мутно-серую поверхность. На этом фоне определяются отдельные древовидные очертания и белесоватые рубцовые изменения. Очень часто поражается сосудистый тракт в виде переднего, а иногда и заднего увеита с изменениями на глазном дне (отек сетчатки, папиллит). Васкуляризации роговицы или нет, или она минимальная. Имеется светобоязнь, блефароспазм и цилиарная боль. Резко снижено зрение.

Исход заболевания всегда - грубые помутнения роговицы. (Эта фраза очень пугает - как я понимаю, мне ещё очень повезло, помутнение осталось совсем небольшое, и как глаз восстановить - официального медицинского рецепта, видимо, нет).

Дисковидный кератит характеризуется образованием глубокой инфильтрации в виде диска, располагающегося в центре роговицы. Роговица в этой области утолщается, появляются складки задней пограничной мембраны, пузыревидные отслоения эпителия. Вокруг инфильтрата имеется зона отека. Инфильтрат обычно не изъязвляется, но замещается соединительной тканью. Резко снижается зрение. Бывают рецидивы.

Несмотря на многообразие разновидностей герпеса глаза, их объединяет ряд характерных признаков:

• характерным элементом является пузырек, а форма инфильтрации чаще древовидная или неправильная;
• цвет инфильтрации серый;
• чувствительность роговицы на обоих глазах понижена или отсутствует, но имеется невралгия тройничного нерва;
• васкуляризации роговицы, как правило, нет (послепервичный герпес);
• течение кератита упорное, длительное, с обострениями и ремиссиями;
• поражается преимущественно один глаз;
• возникновение кератита чаще связано с перенесенными общими лихорадочными (инфекционными) заболеваниями и повреждениями глаза;
• из соскоба эпителия выделяется вирус простого герпеса;
• возбудитель резистентен к антибиотикам и сульфаниламидам;
• имеются внутриклеточные специфические антитела (послепервичный герпес);
• кожные пробы с герпетическим полиантигеном положительны при послепервичном и отрицательны при первичном герпесе.
  

Комментарии

Некоторые комментарии выношу из-под статьи в статью.

Комментарий Игоря Василенко:

Вирусный кератит опасен своими рецидивами. Я 15 лет мучился такими рецидивами. Когда я понял, что медицина не может мне помочь, то обратил свое внимание на природное противовирусное средство - чеснок. Проблему безопасной доставки чеснока в глаза я решил следующим образом. Берется долька чеснока, зубами или ножом зачищается ее основание и им, смоченным слюной или водой (для разбавления сока чеснока) обмазывается кожа век вокруг закрытых глаз до легкого жжения кожи 3-4 раза в день. Можно также применять настойку из чеснока и наносить ее на веки мягкой кисточкой. В глазах при этом жжения нет. Глаза остаются спокойными, в чем может убедиться каждый, применив чеснок на своих глазах. Если 2 минуты держать глаза закрытыми, то разбавленый сок чеснока впитывается в кожу, что исключает попадание его в глаза. Но если такое и произойдет (со мной это было много раз), то возникает легкое быстро проходящее жжение без каких либо вредных последствий для глаз.

Фитонциды чеснока проникают через кожу и подавляют активность вирусов в глазах.

За 10 лет применения чеснока не было ни одного рецидива. Тогда я решил проверить - может быть больше не надо применять чеснок. Отменил его. Через 2 недели получил кератит. Вылечился гелем Вирган. После этого опять применяю чеснок и более двух лет нет кератита.

То, что после отмены чеснока появился кератит, доказывает, что чеснок действительно подавляет активность вирусов. Высокая эффективность действия чеснока объясняется тем, что он непосредственно действует на вирусы в глазах. Таким образом, применяя чеснок, я более 12 лет живу без рецидивов кератита и надеюсь, что их у меня больше не будет.

У меня нормальная кожа век (не сожженая чесноком). Легкий запах чеснока устраняется путем протирания мокрым платком век через 15-20 минут после применения чеснока. Впервые я опубликовал этот метод в газете "Вестник ЗОЖ" №4 за 2006 г.

Чеснок следует применять со сроком хранения не более 6-7-и месяцев, иначе он теряет свои лечебные свойства. Поэтому весной могут быть проблемы при поиске качественного чеснока.

Бишкек Киргизия.

Видимо, я делаю то же самое, просто вместо чеснока применяю чистотел - завариваю 1 чайную ложку травы стаканом кипятка, протираю веки, добавляю в "чайничек" (промывать нос). Это вариант для тех, кто запах чеснока не очень любит, плюс спасение на весну, когда свежего чеснока ещё нету.

Но вот что делать с помутнением роговицы?.. У меня помутнение не сходит (прошло около месяца после выписки из больницы) - видимо, так оно и останется, и даже не представляю, чем можно глазу помочь. :-(( Одна из надежд - экстракт прополиса водный (ещё не пробовала, заказала, едет по почте, буду пробовать его в глаз капать).

Наталья Д.

Спасибо, что ответили. У меня видимо был поверхностный кератит на периферии глаза. К тому же при повторных кератитах я сразу же начинал применять лекарство, не допуская полное развитие кератита. Поэтому у меня нет заметного изменения роговицы. Я понимаю Ваши сомнения: неужели так просто решается сложная медицинская проблема- предотвращения рецидивов кератита?

Почитайте материалы "дискуссии" в forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=8835 . По-видимому врачи считают меня сумасшедшим - эдаким Наполеоном в офтальмологии. Из "дискуссии" видно, что они и не пытаются понять меня. Я и сам удивляюсь, почему до меня никто не додумался до такой такой простой и, на мой взгляд, очевидной методики применения чеснока.

Повторяю теоретическое обоснование применения чеснока:

1) Чеснок природное противовирусное средство-так утверждает современная медицина и подтверждает мой многолетний опыт.

2) Лекарственное средство можно вводить через кожу (тоже известный факт). Я только применил 1 и 2 для глаз. А применять ли для разбавления сока чеснока слюну или воду - это второстепенные детали. Казалось бы, что можно возразить против теоретической предпосылки, которая подтверждается моим многолетним (12 лет- не 12 недель. не 12 месяцев, а 12 лет) практическим опытом? Остается одно - считать меня сумасшедшим, который хочет лишить зрения "бабушек и дедушек", а также прочего населения России и СНГ. Лично для меня - чеснок - это 100% надежная защита от рецидивов кератита. С чесноком у меня практически здоровые глаза. Я не боюсь ни холода, ни жары, ни сквозняков, ветра, т.е. тех факторов, которые способствуют появления рецидивов кератита. Не думаю, что я какой-то особенный человек, а на других людей чеснок не будет действовать. Но мои попытки помочь другим страдальцам кератитом пока не удаются. Остается надеяться, что с Интернетом замолчать применение чеснока не удастся.

С уважением И.Василенко Бишкек Киргизия

В эффективности чеснока у меня сомнений нет; в своё время, когда искала информацию о лечении кератита, рецепт с чесноком встречала в интернете - писала женщина старый проверенный рецепт своей бабушки, которым та много лет от рецидивов спасалась.

Думаю, что с рецидивами справлюсь - травами, чистотелом и другими, также встречала рецепт о смеси лука с мёдом, и т.п. Меня больше всего волнует, можно ли вылечить помутнение роговицы - оно у меня довольно чувствительное. А информации на эту тему пока найти не могу. Точнее, нашла только о лечении бельма - закапывать в глаз кедровую живицу - пишут, очень жжётся, но это нормально и рассасывается даже застарелое бельмо. Но экспериментировать пока боюсь, всё-таки у меня не бельмо, буду изучать дальше. (ПОЗЖЕ - как оказалось - целители говорят - верно боюсь, от живицы можно остаться без глаза. Продолжение истории - в статье про бельмо).

Наталья Д.

Прополис при кератите

Смешивая настой чистотела с прополисным раствором 1: 3, закапывая в глаза на ночь по две - три капли, вы сможете избавиться от бельма.

1% раствор прополиса поможет вам при герпетических кератитах. Его используют как капли до восьми раз в день.

Логично предположить, ежедневное смазывание век прополисом (аналогично применению чеснока) сможет предотвратить рецидивы герпетического кератита.

Некоторые развороты книги