все темы

Что значит - бытьготовым к встрече с новым вирусом гриппа?

Н.П. Толоконская

Как относиться к событиям,связанным с новым вирусом гриппа?

На сегодняшний день бесспорно,что мы имеем дело с глобальнымприродным явлением, в которое вовлеченымногиебиологические виды:птицы, животные, человек.По данным науки, например, обобщеннымфактам в популярной статье В.Д. Ильичева(газета "Биология", 2006, N1), еще в 30-хгодах вирус, подобный тому, что вызвалпандемию 1918-1919г.г., обнаруживался усвиней, при этом было установлено, чтосвиньи заражаются при поедании земляныхчервей. Многолетние научные наблюдениядоказывают особую роль птиц как природногорезервуара вируса гриппа, среди которыхкуры, индейки, японские перепела,куропатки, голуби, чайки, крачки, уткии др. Впервые вирус гриппа А был выделену кур в Италии еще в 1902 г., за 35 лет довыделения его от человека. Известнотакже выделение вирусов от собак, коров,комаров, слепней, клещей и др.

Так, на примере гриппаподтверждаетсяобщаябиологическая закономерность, чтомикроорганизмы, причастные кжизнедеятельности человека, как и другиебиологические виды, возникли в природев ходе эволюции изначально независимоот человека, и являютсяестественными сочленами экологическихсистем – в первую очередь, водных ипочвенных (что еще мало известно!), вовторую, - наземных. Более того,фундаментальная наука сегодня глубокораскрывает природу самой жизни, а в нейособую роль микромира (и особенновирусов!) как связующей информационнойсети живых существ, необходимой для ихсамоорганизации и успешного развития.

Периодические вспышкизаболеваний, иногда достигающие масштабовэпидемий и даже пандемии, являютсяинтегральным результатом одновременнодействующих многих природных факторовнадорганизменного уровня (биосферного,популяционного), смещений различногопорядка в биосферном симбиозе(биоэнергоинформационных, климатических,биологических). Следует подчеркнуть,что болезнетворность (патогенность)микроорганизмов, как и вируса гриппа,не является их постояннойвидовой характеристикой, а представляетсобой временную ихагрессивность в меняющихся условияхсреды, отвечающую требованиям общегодвижения природного симбиоза (биосферного,популяционного, организменного). Вотпочему раз и навсегда давать новомувирусу название высокопатогенногоневерно! А изменением среды(внутри организма и за его пределами)можно быстро гасить егопатогенность.

Свидетельством уникальнойэкологической пластичности микроорганизмов,в данном случае вирусов, их широкойизменчивости как нормы реакции наменяющиеся условия среды являютсябесчисленность их стадий и форм, способыконсервации в биологических субстратах(благодаря ассоциациям микроорганизмовс образованием биологических пленок),устойчивости к действию любых экстремальныхфакторов, благодаря чему обеспечиваютсяих межвидовые передвижения! Поэтомувирус человека не может быть полностьюидентичным вирусам птиц, свиней и др.Необычность нового вируса гриппа, как,например, сообщает проф. О.П. Жирнов изНИИ вирусологии, состоит в том, что вего составе присутствуют гены вирусагриппа человека (один ген), птиц (двагена) и свиней (пять генов). "Такаятройная вирусная химера уникальна:подобные сочетания генов вирусов гриппавозникали ранее в природе довольноредко" (журнал "В мире науки",2009, N6).

Наблюдения последнихдесятилетий, особенно научная историяизучения гриппа, подтверждают правило,что подавление, искоренение искусственнымпутем определенного вида микроорганизмов(в том числе агрессивной лекарственнойтерапией и широкомасштабными прививками)может означать лишь его видоизменениеили замещение со временем новыми, причем,как мы видим, менее выгодными длячеловека. Избежать в такой ситуацииответного удара в виде грозных хаотическихмутаций и агрессии микробного мирастановится все трудней. Таким образом,в условиях длительных и грубых вмешательствсамого человека в экологию, в т.ч.эндоэкологию собственного организма,нарушений биологических связей в природемы оказываемся в условиях высокогориска непредсказуемых по формам итяжести катаклизмов, в числе которых -невиданные ранее инфекционные болезни.При низком уровне здоровья человека инерациональном расходовании егоприродного резерва защиты труднорассчитывать на сдерживание новыхинфекционных агентов биологическимиресурсами организма.

Это настоятельно требуетосмысления масштабов негативныхпоследствий для здоровья нации прямойагрессивной широкомасштабной борьбыс инфекциями. В общем стремлении кпрофилактической медицине следуетпроявлять максимум ответственностипри обосновании и расширении масштабовприменения любых новых лекарств,антибиотиков, противовирусных препаратов,вакцин, развивать новое, более глубокоепонимание их эффективности и безопасностис позиции долгосрочного прогноза вотношении жизни и здоровья человека.Медицина XXI века предоставляет колоссальныевозможности новых способов защитычеловека, универсальных биологическихприемов эффективной профилактики илечения, основанных на поддержанииестественной внутренней гармонииорганизма и его природных связей сокружающей средой.

Как следует из научныхзнаний и предшествующего опыта (атипичнаяпневмония, птичий грипп и др.), событияв некоторых точках мира, например, вМексике, совершенно не означают, что вдругих регионах распространениеинфекции, развитие эпидемическогопроцесса будет иметь тот же характер.Но при этом надо быть действительновсесторонне готовыми к появлению гриппанесколько иного качества. Взращиваниеживотного страха в человеке передгриппом, сметание с прилавков дорогостоящихпротивовирусных препаратов, сосредоточениевсего внимания на вакцинопрофилактикекак панацее не может быть отнесено кэффективным способам подготовки, ибоотсутствие веры в человекев себя самого и негативные эмоции,порожденные хроническим страхом,являются лучшим средством разоренияиммунитета целого организма!

На 11 октября 2009 года по даннымВОЗ известно, что в мире зарегистрировановсего 385 тысяч заболевших и 4652 умерших,у которых был обнаружен вирус гриппаH1N1. В РФ, по данным Интерфакса, зафиксировано709 случаев заболеваний, 539 из них – уприбывших из-за рубежа. По Новосибирскулабораторно подтверждено наличие этоговируса в 16 случаях. Российский опытсвидетельствует, что вирус обнаруживаетсяпреимущественно у лиц с легкимблагоприятным течением ОРЗ, клиническисовершенно не похожих на классическийгрипп. Так, в Новосибирске наличие вирусаподтверждалось методом полимеразнойреакцией (ПЦР), т.е. обнаружением фрагментагенома (РНК) вируса, что само по себе несвидетельствует о его высокой патогенности(болезнетворности) и даже не служитподтверждением его причинной связи снастоящим заболеванием. Всем известно,что в межэпидемический период грипп непокидает человеческую популяцию, апросто меняет свой вид, поведение иможет обнаруживаться у человека завывеской других респираторных заболеваний.Является ли эта болезнь гриппом, еслида, то почему не имеет характерныхклинических черт? Каким на самом делеявляется новый грипп сейчас и каким онбудет на пике привычного зимнего сезона?Для прояснения этих обстоятельствнеобходимы грамотное наблюдение и опыт,а значит, согласованные действияклиницистов, эпидемиологов и специалистовуникального учреждения “Вектор” спривлечением и параллельным использованиемвсего набора современных лабораторныхспособов диагностики.

Независимо от того, каким будутответы на эти вопросы, большойпозитивный смысл происходящего сейчасзаключается в том, что именно такиместественным путем – в ходе клиническискрытого инфицирования или перенесенноголегкого острого заболевания формируетсяжеланный, наиболее прочный иммунитет,на порядки более высокий, чем искусственныйпосле вакцинации! Значит,чтобы познать явление, одной из задачнастоящих комплексных перспективныхнаучно-практических исследований должнобыть изучение скорости и масштабовраспространения вируса в здоровойпопуляции.